Što je tretman za čvrste nodule štitnjače?

Postoje razne mogućnosti liječenja krutih nodula štitnjače, od terapije lijekom do operacije. Liječenje će u velikoj mjeri ovisiti o vrsti štitnjače koji se nalazi. Liječenje benignih ili kancerogenih čvora obično uključuje kombinaciju lijekova, zračenja i operacije. Obično kancerogeni noduli zahtijevaju opsežnu operaciju uklanjanja malignih formacija zajedno s većinom tkiva štitnjače.

Potpuno ili skoro potpuno uklanjanje tkiva štitnjače se naziva gotovo potpunom tireoidektomijom i često se provodi kao mogućnost liječenja kancerogenih čvrsti noduli štitnjače. Nakon završetka operacije, morat će se propisati trajni lijek za štitnjače kako bi tijelo dobilo hormon štitnjače. Ovisno o opsegu malignosti, možda će morati ukloniti limfne čvorove smještene u vratu.

Otprilike četiri do šest tjedana nakon operacije radioaktivni jod se ponekad daje pacijentima s karcinomom štitnjače. Poput zdravih stanica štitnjače, neke kancerozne stanice zadržavaju sposobnost apsorpcije i koncentracije joda. Kada kancerozne stanice apsorbiraju otrovni radioaktivni jod, stanice su uništene. U nekim slučajevima rak se može proširiti na druga područja tijela koji zahtijevaju potrebu za kemoterapijom.

Radioaktivni jod se također koristi za liječenje benignih čvrstih čvorova štitnjače, adenoma i multinodularnih gušavica koji mogu uzrokovati hipertireozu. Uzeti u kapsuli ili u tekućem obliku, radioaktivni jod će najvjerojatnije smanjiti nodule. Simptomi hipertireoze obično se smanjuju unutar dva do tri mjeseca od početka radioaktivnog liječenja jodom.

Lijekovi se često koriste za liječenje benignih čvrstih čvorova štitnjače. Benigni noduli koji uzrokuju hipertireozu mogu se liječiti anti-tiroidnim lijekovima kao što je metamazol. Liječenje protiv štitnjače obično je dugotrajno, što može imati ozbiljne nuspojave na jetri. Nodule štitnjače koje ne uzrokuju hipertireozu često se liječe sintetskim oblikom hormona štitnjače. Teoretski, liječenje benignih čvorova s ​​dodatnim količinama sintetičkog hormona signalizira hipofiza da stvori manje hormona koji je odgovoran za stvaranje nodula.

Kada formacije povećavaju veličinu ili druge opcije liječenja nisu uspjele, operacija se izvodi kako bi se uklonili benigni čvrsti čvorovi štitnjače. Veliki benigni čvorovi mogu ometati disanje ili gutanje, stiskanjem jednjaka i krvnih žila. Ponekad neuspjeh radioaktivnog joda ili anti-tiroidne terapije zahtijevaju kirurško uklanjanje benignih nodula.

U nekim slučajevima najbolji tretman za benigni nodul štitnjače je sat-i-pogled pristup. Redovito se provode fizički ispiti i testovi funkcije štitnjače kako bi se pratila situacija. Možda bi trebala biti biopsija ako se čvorovi rastu ili testovi ukazuju na promjenu funkcije štitnjače.